氣溫下降，心血管疾病進(jìn)入高發(fā)期。淄博市博山區(qū)池上鎮(zhèn)西陳疃村59歲的李明（化名）更加注意身體變化，每天都會按時(shí)服用藥物。

“多虧咱村衛(wèi)生室就能做心電圖，源泉中心衛(wèi)生院第一時(shí)間安排急救大夫趕來，給我服用了‘心梗一包藥’，救了我一命?！碧崞鸫饲暗木o急情況，李明仍心有余悸。

今年9月，李明突發(fā)胸痛、胸悶，到村衛(wèi)生室就診?！巴ㄟ^觀察，初步判斷患者可能突發(fā)心梗，立即給他做了心電圖檢查，并將結(jié)果上傳至博山區(qū)人民醫(yī)院遠(yuǎn)程心電會診平臺。幾分鐘后，患者被診斷為‘急性ST段抬高型心肌梗死’?！贝遽t(yī)劉勇說，趕來的急救大夫立即給李明口服藥物。到達(dá)醫(yī)院后，經(jīng)綠色通道李明被送至導(dǎo)管室行介入治療，最終轉(zhuǎn)危為安。

博山區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)生為患者作介入治療。

得益于發(fā)病初期及時(shí)確診用藥及醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)的提升，李明的DTW時(shí)間（急性心?；颊邚娜朐褐潦状螌?dǎo)絲通過閉塞段的時(shí)間，是搶救成功的黃金時(shí)間）僅為23分鐘。出院后，李明一直按時(shí)復(fù)查和用藥，現(xiàn)在身體狀態(tài)平穩(wěn)。

據(jù)了解，2023年7月以來，博山區(qū)人民醫(yī)院先后投資1000余萬元建設(shè)胸痛中心，并通過國家胸痛中心現(xiàn)場驗(yàn)收。同時(shí)，10家基層衛(wèi)生院胸痛救治單元完成現(xiàn)場認(rèn)證，基層衛(wèi)生院胸痛救治單元覆蓋率達(dá)100%，配備心電檢查儀器和“心梗一包藥”，優(yōu)化急性胸痛就診流程。2024年2月，博山區(qū)啟動了以區(qū)人民醫(yī)院胸痛中心為核心、各鎮(zhèn)衛(wèi)生院胸痛救治單元為樞紐、村衛(wèi)生室為網(wǎng)底的“心電一張網(wǎng)”建設(shè)項(xiàng)目，打造三級心電遠(yuǎn)程會診系統(tǒng)，提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)心電圖檢查和高危胸痛的篩查能力，織密守護(hù)群眾健康的救治服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。李明正是該項(xiàng)目的受益患者之一。

博山區(qū)衛(wèi)生健康局黨組書記、局長李愛紅介紹：“我們?yōu)槿珔^(qū)102個(gè)村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）布設(shè)便攜式遠(yuǎn)程心電圖機(jī)，由博山區(qū)人民醫(yī)院通過遠(yuǎn)程心電診斷系統(tǒng)提供及時(shí)準(zhǔn)確的心電圖診斷，形成了集防、篩、管、治于一體的心血管疾病防治模式，確保病例早發(fā)現(xiàn)、早治療。”

“醫(yī)院安排醫(yī)師24小時(shí)在線進(jìn)行心電圖診斷，并提供救治指導(dǎo)?！辈┥絽^(qū)人民醫(yī)院黨委書記、院長何晉杰說，醫(yī)院自2019年便開始持續(xù)培養(yǎng)介入醫(yī)生、護(hù)士和DSA技師，為“心電一張網(wǎng)”項(xiàng)目提前做好了人才儲備。

“心電一張網(wǎng)”項(xiàng)目也讓村醫(yī)大有可為。在石馬鎮(zhèn)橋西村衛(wèi)生室的老式方桌上，一臺嶄新的便攜式遠(yuǎn)程心電圖機(jī)十分顯眼。

“我從醫(yī)27年，遇到過心跳驟停的急癥少說得有三四十例。以前，面對患者沒有呼吸和頸動脈搏動消失的情況，除了打120急救電話，自己什么也做不了?！贝遽t(yī)黃淑娟很無奈。不僅是橋西村，這種狀況普遍存在于博山絕大多數(shù)偏遠(yuǎn)山村。有的村到城區(qū)得1個(gè)小時(shí)，對本就危急的心血管病人來說更是雪上加霜。

村醫(yī)黃淑娟用便攜式遠(yuǎn)程心電圖機(jī)為病人檢查。

自“心電一張網(wǎng)”項(xiàng)目落地，這種狀況有了明顯改善?！斑@臺遠(yuǎn)程心電圖機(jī)操作簡單，便于攜帶，1分鐘就能完成檢查，2分鐘后區(qū)人民醫(yī)院的診斷報(bào)告就發(fā)過來了。”黃淑娟說，現(xiàn)在再遇到患者說胸口不舒服，不僅能為其做檢查，還有區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)師指導(dǎo)診斷和用藥，治療起來有底氣了。

“我去城區(qū)的大醫(yī)院做過幾次心電圖檢查，每次來回至少半天時(shí)間，太折騰了。有時(shí)覺得不舒服也懶得去醫(yī)院，吃點(diǎn)藥忍忍就過去了?！?8歲的橋西村村民任桂芝說，現(xiàn)在走幾分鐘到村衛(wèi)生室就能做心電圖檢查，有病能及時(shí)治。

“項(xiàng)目實(shí)施前，我們的DTW時(shí)間平均約為70分鐘，現(xiàn)在平均用時(shí)縮短約10分鐘，最快的僅12分鐘，這對急診救治來說意義重大?！辈┥絽^(qū)人民醫(yī)院黨委委員、介入醫(yī)學(xué)科主任徐杰長說。

“心電一張網(wǎng)”項(xiàng)目落地以來，博山區(qū)已累計(jì)開展遠(yuǎn)程心電會診服務(wù)1.84萬人次，發(fā)現(xiàn)高危預(yù)警病477例，服務(wù)對象大部分是偏遠(yuǎn)山區(qū)的百姓。（楊淑棟 姜濤 王旭 梁旭日）

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